En France, les séances d’ergothérapie en libéral ne sont pas prises en charge par l’Assurance Maladie.
La Sécurité sociale ne rembourse ces prestations que dans certains cas très spécifiques, notamment lorsqu’elles sont réalisées en établissements de santé ou médico-sociaux conventionnés (ex. centres de rééducation, hôpitaux, CMPP, SESSAD), ou dans le cadre de prescriptions hospitalières avec facturation directe à l’assurance maladie.

Des solutions complémentaires peuvent toutefois permettre une prise en charge partielle :

• Mutuelle : certaines complémentaires santé proposent un remboursement partiel des séances d’ergothérapie en libéral. Les conditions varient selon les contrats. Il est nécessaire d’adresser un devis à votre organisme pour connaître le montant éventuel de la prise en charge.

• MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) : la MDPH peut attribuer différentes aides financières, telles que :

  • l’AEEH (Allocation d’Éducation de l’Enfant Handicapé), éventuellement majorée, pour les enfants,

  • la PCH (Prestation de Compensation du Handicap), qui peut couvrir une partie des frais liés à l’intervention d’un ergothérapeute.
    La constitution d’un dossier complet doit être anticipée, les délais d’instruction pouvant varier selon les départements.